|

Medicijnen

Prednison of prednisolon

Corticosteroïden lijken op een hormoon dat het lichaam aanmaakt in de bijnierschors. Als medicijn kan het helpen tegen klachten en gewrichtsschade bij reuma. Vaak wordt prednison of prednisolon voorgeschreven.

Werking
Een corticosteroïd werkt snel. Klachten kunnen al binnen een paar dagen verminderen.

Dosering
Corticosteroïdcapsules of tabletten neemt u 1 keer per dag in. Vaak start een arts met een hoge dosering die u na een paar dagen of weken kunt afbouwen. Als uw aandoening heel actief wordt kan de dosering (tijdelijk) weer omhoog.

Hoe lang u het middel moet gebruiken is afhankelijk van uw aandoening.

Inname
Neem de tabletten of capsules tijdens het ontbijt in met water. Heel soms zal uw arts het medicijn via een infuus of een injectie toedienen.

Nooit zomaar stoppen
Stop nooit zomaar met dit middel als u het langer dan 2 weken gebruikt heeft! Dit kan levensgevaarlijk zijn.

Uw bijnierschors maakt als u het middel gebruikt, nauwelijks of geen corticosteroïden meer aan. Als u wilt stoppen met het middel, moet uw bijnierschors dus weer leren om dit zelf te produceren. Dit kost tijd. Daarom is het nodig dat u het medicijn heel langzaam afbouwt. Volg hiervoor het afbouwschema van uw arts.

Bijwerkingen
Hoe hoger de dosis is die u neemt, hoe meer kans u heeft op bijwerkingen. Sommige bijwerkingen verdwijnen weer als u het middel een poosje gebruikt heeft. Er zijn ook bijwerkingen die u pas kunt krijgen als u het middel langere tijd slikt.

Regelmatig voorkomende bijwerkingen zijn:

• Maag- of darmklachten (vraag om een maagzuurremmend middel als u hier eerder last van heeft gehad, of als u ook een NSAID gebruikt)
• Aanleg voor suikerziekte (diabetes mellitus)
• Hoge bloeddruk
• Meer kans op infecties
• Langzamere genezing van wonden
• Opgezwollen enkels of voeten (oedeem)
• Verhoogde oogboldruk, minder goed of wazig zien
• Verminderde of uitblijvende menstruatie
• Spierzwakte of vermoeidheid

Als u het middel langdurig gebruikt, kunt u de volgende bijwerkingen krijgen:

• U kunt zwaarder worden: van corticosteroïden kunt u meer eetlust krijgen en uw vetverbranding kan veranderen. Daarnaast kunt u meer vocht gaan vasthouden
• Een opgezwollen gezicht (vollemaansgezicht)
• Een dunnere huid, meer blauwe plekken
• Jeugdpuistjes
• Overmatige haargroei (vooral in uw gezicht)
• Botontkalking (osteoporose)
• Slapeloosheid
• Psychische problemen, stemmingswisselingen, persoonlijkheidsveranderingen, psychose

Controle
Uw arts zal regelmatig uw bloed, bloeddruk en gewicht controleren. Daarnaast zal hij u adviseren voldoende calcium (kalk) te gebruiken en vitamine D in te nemen om botontkalking te voorkomen. Soms zal een arts ook een bisfosfonaat voorschrijven. Dat is een medicijn tegen botontkalking.

Kinderwens
Als u een kinderwens heeft en medicijnen gebruikt, overleg dan zo snel mogelijk met uw arts. Dat geldt zowel voor mannen als voor vrouwen.
Prednison heeft geen invloed op de vruchtbaarheid, maar het effect van het middel op uw ongeboren kind is nog niet duidelijk.