|

Arteriitis temporalis

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Uw arts zal eerst duidelijk willen krijgen wat uw klachten precies zijn. Hij zal een aantal onderzoeken doen. Pas daarna kan hij een diagnose stellen.

Uw arts zal eerst met u praten om erachter te komen welke klachten u precies heeft. Als deze klachten wijzen op arteriitis temporalis (RCA), dan zal uw arts bloedonderzoek doen en een biopsie nemen.

Bloedonderzoek
Er bestaat geen bloedtest waarmee aangetoond kan worden dat u arteriitis temporalis heeft. Wel kan een arts zien óf u een aandoening heeft. Uw bloed wordt dan getest op bloedbezinking (BSE) en de hoeveelheid C-reactieve proteïne (CRP). Als deze beide waarden (sterk) verhoogd zijn, is dat een duidelijk teken dat u een ontsteking in uw lichaam heeft.

Biopsie
Bij een biopsie haalt uw arts een klein stukje weefsel weg uit het bloedvat bij uw slaap. De slaap wordt hiervoor eerst verdoofd. Als het stukje weefsel de typische kenmerken van een bloedvatontsteking laat zien, dan is de diagnose definitief: u heeft arteriitis temporalis.

Soms is de ontsteking niet te zien in de biopsie. Toch kunt u dan een ontsteking hebben. Dit komt doordat de ontsteking van het bloedvat heel plaatselijk kan zijn. Dat wil zeggen dat op de ene plaats wél een ontsteking zit, maar een paar millimeter verderop niet. Het is dus mogelijk dat in het geteste gedeelte geen ontstekingsmateriaal zit, terwijl u wél een ontsteking heeft.

Definitieve diagnose
Uw arts stelt de uiteindelijke diagnose op basis van de volgende criteria:

• Uw leeftijd (bent u 50 jaar of ouder?)
• Het type hoofdpijn dat u heeft
• Is de hartslag te voelen in het bloedvat bij uw slaap?
• Doet het pijn als de arts op uw slaap drukt?
• Heeft u een verhoogde bloedbezinking (BSE)?
• Is er onder de microscoop een bloedvatontsteking te zien in de biopsie?