|

Artritis bij darmziekten

Pijn en ontsteking verminderen

Met medicijnen kunt u de pijn en de ontstekingen verminderen. Uw arts zal als eerste kiezen voor een ontstekingsremmende pijnstiller (NSAID), dan sulfasalazine en tot slot methotrexaat. U kunt ook een biological voorgeschreven krijgen.

Op tijd beginnen
Omdat de oorzaak van artritis bij darmziekten niet bekend is, is de ziekte ook niet te genezen. Wel kunnen uw klachten verminderen wanneer u medicijnen gebruikt. De kans dat uw gewrichten blijvend beschadigen is het kleinst als u op tijd begint met de juiste behandeling. Medicijnen vormen het belangrijkste middel om de ontstekingen te remmen en de pijn te verminderen.

Eerste keuze
Bij een of enkele ontstoken gewrichten geeft uw arts u soms een ontstekingsremmende injectie in het gewricht. Als meer gewrichten ontstoken zijn, krijgt u meestal andere medicijnen voorgeschreven. Dat zullen vaak ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID's)zijn. Dit is de eerste keus medicijnen. Welke medicijnen, welke vorm en welke dosering u krijgt, hangt af van uw klachten, van de reactie van uw lichaam en van mogelijke bijwerkingen. Ook speelt mee of u eventuele andere ziekten heeft.

Tweede keuze
Als een NSAID niet mogelijk is, dan zal uw arts sulfasalazine voorschrijven tegen de ontstekingen in uw gewrichten. Het kan 6 tot 12 weken duren voordat u merkt dat het werkt. Sulfasalazine werkt niet op de ontstekingen in uw wervelkolom of bekken. Wel heeft het een positieve invloed op uw chronische darmontsteking. U kunt dit medicijn jarenlang gebruiken. Af en toe bekijkt uw arts of u een lagere dosering kunt gebruiken.

Daarna
Als sulfasalazine de ontstekingen niet voldoende remt, is methotrexaat vaak het volgende medicijn in het rijtje. Dit medicijn wordt voorgeschreven tegen de darmklachten bij de ziekte van Crohn. Uw gewrichts- en rugklachten hoeven er niet duidelijk van te verbeteren. Bij methotrexaat duurt het 6 tot 8 weken voordat het werkt. Methotrexaat is een klassieke ontstekingsremmer. U kunt het vele jaren blijven gebruiken.

Biologicals bij artritis naast darmziekte
Biologische ontstekingsremmers of biologicals spelen een rol bij het beperkt houden van de afweerreactie tegen eigen lichaamsbestanddelen. In Nederland zijn voor de ziekte van Crohn twee biologicals geregistreerd: adalimumab en infliximab. Voor colitis ulcerosa is ook infliximab geregistreerd. Een biological kan een positieve invloed hebben op uw darmklachten én op de gewrichtsklachten in uw armen of benen. Ook kunnen klachten aan uw wervelkolom sterk verminderen.

Alleen een specialist kan deze medicijnen voorschrijven. Soms kunt u ze zelfs alleen toegediend krijgen tijdens een dagbehandeling in het ziekenhuis. Bij uw ziektekostenverzekeraar kunt u nagaan of uw medicijnen worden vergoed.